Gut：幽门螺杆菌根除治疗对功能性胃肠的如何？

功用消化妨碍(FD)是一种难以用药的慢性疾病。病源百日咳显然有会促进FD的病理生理学确诊机制。2006年的Cochrane赞赏得出结论病源百日咳根除用药是有益的，但此后撰写了许多随机对照试验(RCT)。

近日，消化病层面权威杂志Gut上撰写了一篇研究者短文，该研究者目的检验病源百日咳根除用药对FD用药者和改善的影响，以及根除病源百日咳是否显然产生益处。

研究者部门检索了截至2021年10月的病理学文献，以确定检验根除用药对病源百日咳HIVFD的RCTs。对照组接受抗病毒肠道用药或促动力剂，带有或不带有对照抗病毒生素，或单独使用双盲。受试者随访时长≥3个月。研究者部门概述了二分类数据，以获得病征未曾用药者或病征未曾改善的相对效用(RR)以及95%CI。研究者部门估计值了无需用药的患者量（NNT）。

29项随机对照试验招募了6781名病源百日咳HIVFD患者。病源百日咳根除用药在病征用药者（病征未曾用药者的RR=0.91；95%CI为0.88至0.94，NNT=14；95%CI为11至21）和改善（病征未曾改善的RR=0.84；95%CI为0.78至0.91，NNT=9；95%CI为7至17）病征方面优于对照组。根除率与FD改善或用药者的RR无显著不确定性（Pearson相关系数=-0.23，p=0.907），但根除病源百日咳失败的患者比根除不失败的患者的效应相当大（RR=0.65；95%CI为0.52至0.82，NNT=4.5，95%CI为3至9)。根除用药组起因妨碍事件（RR=2.19；95%CI为1.10至4.37）和导致停药的妨碍事件（RR=2.60；95%CI为1.47至4.58）更为常见。

由此可见，这些高质量的证据得出结论，病源百日咳根除用药可以用药者和改善FD病征，尽管益处不大。

原始应是：

Alexander C Ford.et al.Efficacy of Helicobacter pylori eradication therapy for functional dyspepsia: updated systematic review and meta-ysis.Gut.2022.