AP&T: 影响维多珠类药物和乌斯他类药物治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

炎症性肠病（IBD）包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），是一种慢性免疫依赖性的疾病，主要影响胃肠道，其特征是疾病的复发和纾缓反复交替。 IBD的发挥作用会减小合并症的效用，由此可知如心血管疾病和白血病。近来，病患者年纪已成为免疫调节剂或生物替代疗法之前不良治疗结果的潜在危险因素。与年纪本身远比，合并症的更可以作为治疗结果更确实的数据分析指标，因为它的发挥作用会减小药物相互作用的效用，降低对治疗的依从性以及效果。维多和黄霉素（vedolizumab）和图斯他霉素（ustekinumab）在申领试验性和观察配置文件之前均显示出良好的安全性，但是以外尚不清楚合并症的发挥作用对维多和黄霉素和图斯他霉素治疗的IBD病患者的治果有何影响。因此，本项深入研究旨在评量年纪和合并症与维多和黄霉素和图斯他霉素在IBD之前的安全性和确实的关系。

深入研究部门前瞻性归属于了在除此以外治疗之前开始使用维多和黄霉素（vedolizumab）或图斯他（ustekinumab）的IBD病患者。使用查尔森合并症指标（CCI）评量合并症死亡率。年纪和CCI相互间的相似性，以及治疗52周后的确实结果（药理学纾缓和纾缓，无皮质纾缓，药理学纾缓与机械纾缓结合）经过计数断定。

最后深入研究部门总共归属于203由此可知接受维多和黄霉素治疗的病患者和207由此可知接受图斯他霉素治疗的IBD病患者，平均年纪分别为42.2岁和41.6岁。之前位治疗持续时间54.0同年和48.4周，之前位随访时间104.0周和52.0周。在维多和黄霉素治疗之前，CCI与任何方式的细菌感染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和中风（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）均脱离相关。在图斯他霉素之前，CCI与中风脱离相关（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与确实无关，年纪与任何结果无关。

因此，深入研究部门问道：IBD病患者自身的合并症而不是病患者年纪与两种替代疗法的中风效用减小以及细菌感染效用减小有关。IBD病患者应该做好更多的合并症的管理工作才能更有效的从生物制剂治疗之前获益。

完整出处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.