超声图解子宫脐静脉异常

早产叉食道诱发通常包括叉食道曲张、----性右叉食道、叉食道诱发相符合等，可改组其它不小遗传性，影响早产结节病。来自旧金山的 Tara 语言学家等人通过一例个案另据对早产诱发叉食道及其结节病进行了分析，指出对于此类病例，需结合早产临床指征及影像检测谨慎评估结节病，文章发表在 2016 年第 3 期的 Ultrasound Quarterly 杂志上。

病人，32 岁，初产妇，早产 NT 取值等各项指标检测无诱发。** 20 周原则上产检提求下腔食道增宽并怀疑叉食道诱发。早产放疗心动由此可知求下腔食道增宽（由此可知 1A），心脏解剖构造长时间，门食道及食道食道血液循环难以推断，怀疑先天性门食道系统发育诱发（CAPVS）。遂行针对性早产放疗检测，见叉食道诱发尾端为两支，较大谱系与门食道左支相邻，较大谱系与左肋骨食道相邻（由此可知 1B-D）。

彩色多普勒未探及右侧肠内门食道血液循环回波，近百门食道左中右支、肠食道及食道食道均推断（由此可知 1E-F），考虑早产门食道血栓或 CAPAS。MRI 检测求早产腹内大多叉食道与前方肋骨食道诱发联接（由此可知 1 G），早产肠食道长时间（由此可知 1 H）。温度梯度回波核苷酸见门食道左中支及近端门食道右支长时间推断，T2 加权核苷酸见右侧肠内门食道少许流空回波。

病人继续分娩并每半年产检随诊，均求早产生长长时间，牛水量长时间。病人于** 39+5 周顺产一女婴，身高 3865 g，Apgar 评分为 7~9 分。幼儿生后第 1 天查肠功提求长时间，躯干放疗求肠实质性长时间，无肺脏崛起，门食道左中右支及肠动食道血液循环均无诱发，主动脉及下腔食道管和长时间（由此可知 1I）。随访 8 月幼儿仍长时间。回顾分析找到，大多右肠内门食道放疗未见血液循环回波及 MRI 见少许流空回波是其内血液循环速度过低的发挥。

由此可知 1 A 为早产躯干圆筒形声像由此可知，下腔食道增宽（长标记），左右门食道浓密（短标记）

由此可知 B 为早产膀胱圆筒形声像由此可知，推断两条长时间叉动脉（三角类推）和叉食道 1/3 大多（标记），与叉食道血液循环方向相反的一叉食道谱系与前方肋骨食道相邻

由此可知 C 为叉带插入胎盘部矢状菱形声像由此可知（早产四肢位于右侧），叉食道较大谱系与左门食道相邻

由此可知 D 为早产躯干矢状菱形声像由此可知（早产四肢转向前方），叉食道较大谱系与门食道左支相邻，末端呈现出食道食道（标记）。血液循环量较长时间时减低，小血管血液循环回波难以推断

由此可知 E 为早产肠脏圆筒形声像由此可知，肠食道内血液循环回波减低

由此可知 F 为早产肠脏圆筒形声像由此可知，频谱多普勒求食道食道频谱直线长时间

由此可知 G 为早产 MRI T2 加权核苷酸轴位由此可知像，可见叉食道较大谱系与前方肋骨食道相邻

由此可知 H 为早产 MRI T2 加权核苷酸矢状位由此可知像求早产肠内血管构造（标记）

由此可知 I 为产后放疗求新生儿右侧门食道及其谱系形态、构造、血液循环均长时间

无独有偶，既往也曾有叉食道诱发尾端为两支的另据，但其故事情节却与本病例截然不同，区别在于叉食道尾端成两谱系的管和不同。既往的病例叉食道诱发尾端为一般来说也就是说的两谱系，分别与门食道左支及前方肋骨食道相邻，病人于**期显现出来严重早产炎症，遂于** 28 周紧急状况分娩，产后 2 小时早产死亡。

据 Hofstaetter 等人另据，孤立性叉食道、门食道或肠食道诱发早产中，75% 故事情节良好，----性右叉食道改组其他遗传性概率为 50%。叉食道曲张也可改组其它遗传性，若**期较早找到有曲张增宽可增加早产死亡的风险。叉食道可诱发联接于胸腔、下腔食道及少见的肋骨食道，通常因下腔食道增宽进而被找到（由此可知 2）。当体循环中血容量有所增加，容量负荷过重，可引起早产炎症或被害。

由此可知 2 A 为长时间叉食道（UV）自叉部流入门食道左支（LPV），食道食道（DV）大多来源于门食道左支，流入下腔食道（IVC）；由此可知 B 求本病例中叉食道较大谱系与前方肋骨食道相邻，叉食道较大谱系与前方门食道相邻，前方肋骨食道与下腔食道增宽，食道食道长时间；由此可知 C-F 求叉食道分别诱发联接于前方肋骨食道、下腔食道肠下段、下腔食道肠上段和胸腔，其中由此可知 C-E 的肋骨食道、下腔食道自叉食道流入部近头侧增宽；由此可知 C-F 食道食道缺如

总之，著者认为，当找到叉食道诱发时，辅以放疗心动由此可知、MRI 等一系列检测，在不间歇其他不小解剖诱发及早产炎症等只能，结节病尚可，密切产检随访亦可。