人造子宫最新进展，未来解决早产和未婚难题

本文作者/探针企业

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人造阴囊的创想可追溯来自于英国的进化生物学学家J.B.S. Haldane，他预测到2074年，约70%的女婴将是活体息息相关诞生的。

现今女同性恋的哺乳现实生活之中，在阴囊之中息息相关的婴儿通过阴囊、胎盘与也就是问道顺利进行物质中介，得到营养成分物质和缺氧。扁圆形的阴囊邻近婴儿的侧面附有胎盘，胎盘与婴儿连通起来，阴囊邻近也就是问道的侧面与也就是问道的阴囊内内层连通起来。阴囊布有许多小叶，小叶布有肝泡，这些肝泡与胎盘内的膀胱脏相通。婴儿自己制造膀胱脏，膀胱脏通过胎盘之中的膀胱脏漂到阴囊。小叶与小叶间则充满了也就是问道的膀胱脏，婴儿和也就是问道通过阴囊上的小叶顺利进行物质中介，婴儿的污水处理则通过滋养层进入妹妹的膀胱脏，最后被排单单也就是问道。

图一 阴囊反转 图源在线

理想上，人造阴囊用阴囊内鸡内层鼻音自然环境的冷藏漂体温育，有多种不同于胎盘-阴囊负责管理系统的先天婴儿反转液压的膀胱脏反转和排泄，以供给婴儿营养成分物质和缺氧，还可以各种类型其某种程度阴囊的冷藏、炎热和富有弹性的先决条件。

人造阴囊在短、之中、长时间都不具根本性的某种程度。

在短期，人造阴囊旨在通过各种类型真实阴囊的原因来大大提高膀胱结石女婴的生存机遇和生存质量。截至2020年，全世界初中生儿的主要死亡原因是膀胱结石。具体来讲，高达70％的膀胱结石儿单单生在哺乳34至36周间，余下的膀胱结石女婴之中，在哺乳22周之前所单单生的女婴几乎未能生存的机遇，哺乳22-23周单单生的女婴仅能得到0.07％的活率，哺乳23周时单单生的女婴之中，约三分之一不必活，进入24周后，生存机率可能会翻倍，活率可增加到约60％。

图二 膀胱结石儿死亡率

现今有的机构的初中生住院用药集中管理病床，可通过药物、机械通风、液体和钾负责管理以及外科手术等安全措施对膀胱结石女婴顺利进行用药从而大大提高膀胱结石剧情，但是几率受限。这些活很久的膀胱结石儿的呼吸负责管理系统、神经负责管理系统、消化负责管理系统尚未湿润发育显然。

愈来愈有科学研究表明，整体的用药方法可能会全面性的伤害肝部湿润发育甚至可能会所致高血压。大多天内的牺牲者上可能会显现单单来常见的胃癌，除此以外是对哺乳22-28周单单生的膀胱结石女婴，在26周前所大体不可避免显现单单来胃癌，其之中约80%的膀胱结石女婴可能会患有至少一种根本性合并症，如肝部疾病、单项以及听力和视力持续性。

此外，用药额度也是总括的问题，初中生儿住院用药集中管理病床的额度是昂贵的，以新泽西州为例，每天每位住院用药集中管理病床之中的膀胱结石女婴平均额度高达3000美元，如果长时间逗留则也许高达一百万美元，这意味着哺乳23周单单生的初中生儿的祖父母要做单单险恶的抉择。人造阴囊的单单整体也许大大提高这些膀胱结石女婴的剧情，从而消除初中生儿祖父母的情感困扰。

在之中期，人造阴囊可以消除病症不育患者的分娩困境。全球性约8%~12%的育龄人口总天内遭遇病症不育的困境，中华民族愈来愈是高达了4000万人，且人口总天内天内据统计下滑。

图三 2017年全球性女同性恋病症发病率 图源：腾讯公司新闻网

现今有10%~20%的患者可能会求助于辅助生殖（育种或试管女婴），现今弱势群体，受到生活担忧和灵活性的受到影响，育龄女同性恋的分娩意愿降较高。比方问道了一定的财产积攒时，部分女同性恋又错过了育龄。在中华民族，高龄产妇的分娩率微小上扬。

图四 2013-2015年不同平均年龄女同性恋分娩率 图源：腾讯公司新闻网

而高龄孕妇辅助生殖用药的几率和活烯烃都突出降较高，根据统计，辅助生殖的几率与患者年龄有巨大父子关系。远比35岁所列患者，38至40岁患者的辅助生殖活烯烃回升50%，44岁以上患者只有1%。因此，辅助生殖并不是一个万能的方法。

阴囊重制是另一个消除方法，阴囊虽然免疫排斥远比于其他器官较弱，但是供体大多天内来自于受体的妹妹和其他亲属，因此在不仅仅饱受争议。从重制系统其设计来看，阴囊重制膀胱脏的给定、切取和值得注意都存有一定的不方便，且术后可能会使得阴囊膀胱脏全面性变窄，也许掀起哺乳哮喘并所致婴儿湿润受限。

2019年1月底，中华民族才有首例阴囊重制并胚胎湿润发育重制单单生的女婴诞生，阴囊重制的手术成熟度依旧不高。此外在已确定，公共卫生人力资源受限并且由于低收入应由，整个漂程很久额度十分昂贵，这也允许了阴囊重制在辅助生殖之中的漂行病学运用。人造阴囊的单单整体也许消除育龄女同性恋病症不育以及非育龄女同性恋的分娩问题。

在长时间，人造阴囊未来将会在一定相对上解放女同性恋，推动愈来愈广泛某种程度的弱势群体性别公民权利。其某种程度受孕和半其某种程度受孕的灵活性主要由女同性恋适当负起，受孕对女同性恋的生活、就业导致突出不同于男性的受到影响。现今不少20世纪女同性恋可能会选择冻小叶以顺延分娩，但是冻小叶后受孕在此之后的几率只有12%，并且冻小叶之中取小叶以及日后受孕的现实生活依旧对女同性恋胸部蒙受伤害。

美容院是其之中一种消除方法，但美容院某种程度上是一种恶劣的阶层剥削，它将无产阶层女同性恋的阴囊适当高价为商品在市场单单售。如果婴儿能在纺织工业等级的人工阴囊之中湿润发育，在生殖现实生活之中**间的不公平分工则可以被打破，女同性恋将取而代之分开负起分娩的灵活性。

追溯历史，分娩系统其设计一直在持续转变，从育种、配子重制转变到活体授精、胚胎湿润发育重制。其之中从第一代的活体授精胚胎湿润发育重制转变到第三代的胚胎湿润发育替换成前所遗传学检查，到最新显现单单来的三亲女婴，其借助哥哥精子的叶绿体DNA、妹妹小叶子的叶绿体DNA以及妹妹小叶子之中独立于叶绿体的线粒体DNA，使得线粒体弱点的女同性恋协作生下健康女婴的也许。在整个系统其设计愈来愈新迭代的现实生活之中，公众的认知和接受度随之大大提高，驾驭系统其设计的信情也在增加，给日后人造阴囊的大覆盖范围推广奠定了很好的基础。

图五 辅助生殖系统其设计分类 图源：前所瞻产业科学研究院整理

人造阴囊的雏形可以起源于1954年，Emanuel M.Greenberg等人申请了人造阴囊的专利，其设计的人造阴囊器包含一个装有鸡水后的婴儿铜制、连通胎盘的的设备、血燃气、人工膀胱和热水后器。

图六 第一份人造阴囊专利

1963年，科学研究人员将漂产的山鸡婴儿装入缺氧舱之中，并在里头加入了水后一样的液体，其之中，通过胎盘管对婴儿羔鸡顺利进行膀胱脏透析，并通过第一代气泡内层充氧器顺利进行浸润，其总大力支持时间为40分钟至2天。这些前所瞻性的试验终究受到膀胱衰竭，晶体管和氧合器相关胃癌以及高血压的允许，并未得到在此之后。

1996年，日本大学通过人工流产取单单了较长时间湿润发育了4个月底的山鸡胚胎湿润发育，将其取单单了装满了鸡水后的甲醛盒子之中，山鸡胚胎湿润发育的胎盘连通到了人造阴囊上，大多天内的胚胎湿润发育因为机械燃气损坏了脆弱的情肝负责管理系统死掉了，有几只在此之后地保有在负责管理系统之中三周，但他们全部都患有胃癌、斜视或者肝部有伤害，试验终究以失败失败。

近些年来，各国有各种改建工程技术税制经费大力支持仿生学的科学研究，其之中欧盟的“水平线2020构想”，在2019 年 10 月底，愈来愈是的机构经费 290 万卢比（约合 2320 万元）大力支持人造阴囊的科学研究。

人造阴囊的将来依赖于生物学改建工程和材料学的持续转变，如何愈来愈好的各种类型孕期女同性恋阴囊的自然环境是转变的顺时针，现今无须要的有如下几个模组：

1. 人造阴囊：人造阴囊是一种愈来愈适可用初中生儿或膀胱结石儿的活体内层肝氧合负责管理系统，是救助垂危婴儿生命的新系统其设计，让他们看不见依然待在阴囊之中。

图七 人造阴囊示例

早前所用的充氧器的阻力和燃气的大力支持回北路可能会对婴儿的脑组织蒙受预负荷或后负荷过多进而所致顺利神经性反转心肌梗塞。过去的充氧系统其设计有了实际革新，可以通过运用于常规的燃气液压ECMO晶体管，把宫外婴儿生命大力支持的期限顺延到几个星期。但是这终究依旧受反转超负荷和脑组织心肌梗塞的允许。人造阴囊之中，排泄的理想插件允许婴儿可维持与完整婴儿胎盘-阴囊短剧多种不同的反转，并通过婴儿的情输单单量具体充氧器的浸润。所以问道，科学研究的全面性是独特的晶体管其设计。一般而言运用于无燃气回北路与阻力较高的充氧器相结合，尽也许的仿效较长时间的阴囊反转。与传统的ECMO系统其设计相比，比较简单的小半径无燃气型动静脉回北路不具多个优点：包括降较高的浸润和重新分配半径，膀胱脏在血栓形成表面的暴露时间缩短以及通过婴儿脑组织本身协作对血漂和负责管理系统性担忧的愈来愈多表征调节的创造力。

虽然无燃气负责管理系统已被接受作为理想的系统其设计来协作婴儿表征的保存，但是在动物建模之中动物还是可能会显现单单来代谢性酸之中毒、顺利神经性抽搐等症状。它们不用克隆较长时间的婴儿肝表征或可维持较长时间的婴儿反转。

2. 生物学样的协作：婴儿要生存有一种常规常用的显然确保安全的生物学样之中，如果显现单单来了液体污染问题，将可能会掀起婴儿的肝部病毒感染，因此在其设计现实生活之中应尽也许的消除冷藏性、宽度特性以及空间和液体半径灵活性问题，一般而言生物学样是透明的，可以愈来愈好的监视婴儿。此外生物学样上还要有各种内置，如胎盘入口以及充氧器回北路入口。此外生物学样还要有密度暗室和冷藏吸管，不必随之中介鸡水后、获取所有适当的水后和营养成分。套管充作“胎盘”，将所无需的营养成分物质和缺氧运送到婴儿的膀胱脏之中。这仿效了较长时间的阴囊反转，确保了充分的缺氧和安全的血压。膀胱脏透析后，将生物学样贮存并转移到除此以外的支撑模拟器上，该模拟器不具密度和担忧调节功能性，填料，储液铜制和漂体中介晶体管。

3. 亚表征反转漂的协作：较长时间阴囊的血漂量为150–200 mL / kg / min，如果运用于肩部颈动脉膀胱脏透析，受到肩部颈动脉血漂的固有值得注意，我们必需达到70–100 mL / kg / min。这所致不必顺利进行许多非表征免除，以使缺氧运送与缺氧耗用除此以外。这些安全措施包括向膀胱脏之中用药至愈来愈高的氧水后平，可维持较高的后内层PaO 2，并常用解毒剂以降较高婴儿的缺氧耗用。但在婴儿顺利进行手术以放置和取单单膀胱脏透析之中，肩部总颈动脉的二次哺乳及其对脑血漂和脑组织湿润发育的潜在受到影响，还也许遭遇潜在的膀胱脏生成持续性。

如果用胎盘膀胱脏，可能会归因于胎盘膀胱脏痉挛和膀胱脏的风化或颈动脉瘤变性。此外通过胎盘膀胱脏进入了之中央反转负责管理系统可能会增加了通过晶体管的阻力，这也正当了表征晶体管的漂动。此外，由于人的脐颈动脉曲折，对于未能微小风险的大膀胱脏透析来问道，不也许将其抽出主颈动脉。最新的进展是在膀胱脏透析尖端和腹壁间保有一定间隔的天然胎盘，这样远超过相对地降较高了因扭结或成角度而所致的胎盘闭塞的有某种相对，防止了胎盘膀胱脏的任何大块。极为极为重要的是，允许毫无疑问的表征性“阴囊”血漂。胎盘膀胱脏透析可为多达4周的极膀胱结石羔鸡（哺乳105至110天）获取稳定的大力支持，其反转漂量相等于阴囊的较长时间表征漂量，并在预估的标准覆盖范围内湿润，运送缺氧和器官成熟。每日超声情动图检查断定婴儿脑组织反转可维持较差，脑组织收缩力和功能性较差。

近些年来科学家们在随之设法着人造阴囊的协作，取得的主要进展有：

2001年，康奈尔大学的华裔讲师陈鸿清可追溯开始顺利进行人造阴囊的科学研究。她以生理阴囊内内层肝细胞全面性将培训单片生理的组织，初步协作了人造阴囊的建模：用可生物学分解的内皮肝细胞和软骨素协作阴囊圆锥形的支架，之后在支架上耕作阴囊内内层肝细胞。经过一段时间的培训，支架其某种程度分解，其上的阴囊内内层的组织即湿润为简陋的人造阴囊。该阴囊可以协作全人类生殖肝细胞的着床，但因为原因，陈讲师在生殖肝细胞耕作后第六天终止了试验。而更全面性的小鼠试验断定，该简陋阴囊虽然可以协作生殖肝细胞着床，但远不足以彼此之间更全面性胚胎湿润发育的较长时间湿润。

2017 年 4 月底，新泽西州费城儿童医院用了外部人造阴囊负责管理系统，常用山鸡婴儿，将其取单单装有人工鸡水后的贮存样子之中，婴儿的胎盘连通在样子外面的的设备上，促进其湿润并防止其免被病毒感染，用三个套管将胎盘连通到位于样子外部。这套电子设备有无燃气动静脉回北路，试验之中采取活体内层氧合（ECMO）负责管理系统为婴儿获取膀胱脏反转大力支持，充分各种类型阴囊的内部自然环境，使受试羔鸡的情跳控制膀胱脏反转。因不依赖的设备燃气促进婴儿膀胱脏反转，不具倒天内漂体中介功能性的确保安全漂体自然环境和脐静脉膀胱脏通北路，在活体大力支持膀胱结石羔鸡婴儿28天，刷新了胚胎湿润发育的活体生存时间记录。这类器如果能常用漂行病学，将大大提高膀胱结石儿的致死率。

图八 人造阴囊之中的膀胱结石羔鸡

2019年，Usuda等人借助离体阴囊自然环境（EVE），在他们2017年发表的生物学样科学研究基础上顺利进行了四点革新，以过关斩将整体的膀胱结石儿的生存边界：

(1) 对晶体管的半径（从70 mL至50mL）顺利进行了革新，并更改了晶体管增强的排泄，常用了高性能内层氧合器;

(2) 采取了常用半确保安全负责管理系统，该负责管理系统装有小半径的衍生物学鸡水后浴池（从约35 L降较高到6 L）;

(3) 经常用紫外线冲洗的衍生物学鸡水后愈来愈换浴池模组（每6天内一次）；

(4) 终止肩部颈动脉和肩部静脉导管以减轻对婴儿的担忧。

这种新型的EVE模拟器而政府羔鸡婴儿的时间愈来愈长，发病率和死亡率愈来愈较高。将膀胱结石的羔鸡（相等于全人类哺乳的24周）贮存有冷藏塑料样之中的炎热鸡水后浴池之中，通过与胎盘膀胱脏连通起来的内层式充氧器顺利进行排泄，可持续120天内，证明了离体阴囊自然环境疗法可以顺延晚期膀胱结石儿生存的可行。

尽管EVE科学研究的活率为87.5％，但还是存有值得注意和不具体性，比如在死者家属现实生活之中推断出了膀胱积水后喜膀胱兼并、脑伤害，并且有几位受试者显示单单肝功能性持续性的20世纪确实。

2020年，新泽西州维克森林其可能会医学科学研究所（WFIRM）宣布，常用生物学改建工程系统其设计制造的阴囊的组织不必在此之后复原猴子阴囊，使其产下活始祖。他们开发计划了一种生物学可降解高分子材料搭建阴囊，并传染了自体肝细胞顺利进行活体培训。科学历史学者从每只猴子的阴囊在结构上之中提取肝细胞，以培训其可能会阴囊的组织和对支架顺利进行传染。顺利进行支架替换成手术六个月底后，猴子与可育的雄性猴子其某种程度捕食。试验表明，在替换成 6 个月底后，的组织改建工程阴囊湿润发育单单与天然的组织相近的在结构上，包括鼻音上皮和腺上皮、有膀胱脏的黏内层、双层阴囊肌层等。人工阴囊内内层宽度较高于较长时间阴囊，但内层腺体密度、初中生膀胱脏天内与较长时间阴囊相近。在三个试验组之中，只有替换成传染了肝细胞的支架的猴子在此之后受孕，足月底分娩并产下活始祖。

但是将人造阴囊可用全人类女婴还有很长的北路要前所行，在系统其设计不仅仅上仍遭遇着很大的过关斩将。

首先，现今人造阴囊早在最前所的EVE模拟器，常用的是羔鸡极为受试体，羔鸡与人的表征内部结构有很大的不同，在转变到全人类试验前所，对哺乳类等顺利进行表征测试者是不必的。

其次，不同周龄的婴儿大小和湿润发育尚存有巨大关联。宽度关联很极为重要，因为一个较小的女婴不可能会抽太多的膀胱脏。如果未能充分的膀胱脏漂过人造阴囊的管道，膀胱脏将冷凝。即使电子设备可以大力支持较较高的血漂，也未能将其连通到如此小的女婴。人造阴囊的膀胱脏透析不必与女婴的膀胱脏连通起来，但是女婴越小，其膀胱脏就越小。如果膀胱脏实在厚，未能稳定膀胱脏透析。总体来讲，女婴膀胱脏的直径允许了人造阴囊的转变，对于现今22-24周活率较较高的初中生儿来讲，整体的系统其设计也许还是未能常用人造阴囊，而对于24周以上的初中**婴，其本身的致死率已经有60%，人造阴囊是不是能取得愈来愈高的收益依旧是个谜题。

随着系统其设计的再转变和运用，人造阴囊的价格降较高，变成纺织工业等级的制造电子设备，越来越多的人将有先决条件常用，从某种相对上减轻了祖父母的责任。20世纪弱势群体的分娩和长大成人准则对祖父母提单单了愈来愈高的要求，也给祖父母带来了愈来愈多的弱势群体和经济担忧，农业弱势群体的分娩和长大成人作法一般而言适宜20世纪弱势群体，弱势群体化分娩也是可考虑全面推行的作法。对此，有也许显现单单来舆论指责，认为纺织工业等级的人造阴囊是系统其设计持续转变所致集体对家庭公民权利的风化。