Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对肾肿块纹理分析的有何影响及含义？

现阶段，运用色块研究（TA）对脾脏皱纹进不依口碑的方法已在多项研究工作里被使用且证明有效。运用计算机断层追踪(CT)和MRI全像(MRI)口碑的脾脏皱纹的一阶和二阶TA可用于病因脾脏良性恶性肿瘤(如乏脂甲状腺毛细血管脂肪瘤[fp-AML]和少时硫肝肾病[6])、小肠肝细胞胰脏(RCC)流感病毒及RCCAO。

脾脏CT追踪建议书包括平扫（NECT）期、亚麻上亚麻肝细胞（CM）期、小肠造影（NG）期。目前尚不清楚CT强化期是否影响脾脏皱纹的TA，对于哪个强化期不宜优先使用尚有共识。

近日，发所列在European Radiology杂志的一项研究工作越来越为了脾脏CT追踪建议书里，平扫（NECT）期、亚麻上亚麻肝细胞（CM）期、小肠造影（NG）期上的小肠实性皱纹的色块研究（TA）基本特征的相似之处及病因性能，明确了不宜使用哪一期常为作为病因的最佳期常为。

本研究工作共扩及177举例小肠实性皱纹(116举例小肠肝细胞胰脏：紫色肝细胞胰脏51举例，疣肝细胞胰脏40举例，嫌色肝细胞胰脏25举例。良性恶性肿瘤61举例：49举例少时硫肝肾病，12举例脂肪所含低的甲状腺毛细血管脂肪瘤)，每位患病者除此以内外在2012年至2017年后曾不依三期CT追踪。两名放射科精神科使用盲法法理评核了恶性肿瘤的互补(5点Likert量所列)并对恶性肿瘤进不依分期。越来越为了组间、期像间的TA基本特征(N = 25)。越来越为了RCC与良性恶性肿瘤及cc-RCC与其他皱纹的准确性(曲面下km[AUC])。

直觉上，不同期常为二者之间恶性肿瘤的互补（p <0.01）及同一期像内恶性肿瘤二者之间的互补相似之处显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为里度到显著(组内常为关系数= 0.55-0.73)。

图1 52岁女性右小肠下极紫色肝细胞小肠肝细胞胰脏，（a）平扫CT (NECT)、(b)亚麻上亚麻肝细胞(CM)期和(c)小肠造影(NG)期。用黄色所列示放射科牙医1，第一轮;红色代所列放射科牙医1第二轮;蓝色代所列放射科精神科2。在这项研究工作里，分割在放射科牙医结构上及二者之间的再现性绝佳。

所列1 评核脾脏皱纹CT建议书三期色块基本特征二者之间相似之处的Friedman测试。除GLNU和f6内外，TA各后曾相似之处为92.0%(23/25)，相似之处有社会学涵义(p < 0.05)。

所列2 定量研究色块基本特征在小肠肝细胞胰脏与良性小肠皱纹病因里的运用。RCC与良性恶性肿瘤常为比，色块基本特征的AUC与CM和NG的相似之处无社会学涵义(p> 0.05)，但在色块基本特征的AUC里，CM和NG比NECT高20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

所列3 定量研究色块基本特征病因cc-RCC与其他小肠皱纹的ROC研究。cc-RCC与其他皱纹常为比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期图片的AUC高于NECT和NG期图片(p < 0.05)。

在不同CT强化期像直觉和定量研究口碑小肠皱纹时，其色块研究的结果有所不同。在越来越为皱纹和区别于cc-RCC与其他皱纹时，亚麻上亚麻肝细胞期具有高于的辨认病因意义。当将使用不同CT追踪建议书的患病的数据结合起来进不依研究工作时，不宜越来越仔细地研究用于脾脏皱纹病因、AO和分期的色块研究基本特征的相似之处，因为这些相似之处不仅与所研究工作的恶性肿瘤本身有关，也与CT不同期常为有关。

值得注意出处：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture analysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6